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双侧枕叶中风就可能眼部运动和瞳孔反应正常，眼底检查也都正常。
但是你开了门，患者却依然觉得门没有打开。
也就是说，患者已经丧失了视力，瞧不见了，但患者本人没有意识到自己已经失明，主动对周围的环境进行虚构。
比如你让双侧枕叶中风的人指出门的方向，都是瞎指。
你伸手，患者完全瞧不见，也摸不着，但脑子里会主动虚构，认为并没有瞧见有人伸手。
这就能解释患者出现的癔症情况。
“应该不是，毕竟没有引起瞳孔对光反射消失”芽芽缓缓说道。
电话那头便静默，排除了双侧枕叶中风。
患者确实是很明显的呼吸性碱中毒的症状。
但呼吸性碱中毒导致瞳孔散开，目前并没有相关的案例支撑。
也几乎也已经排除了枕叶病变致盲的可能性。
患者瞳孔散大，对光反射消失，那么把源头定位为双侧视神经出问题的可能性大点，可能是双侧视神经炎。
如果真的是，那么就能对应上目前患者眼部表现出来的种种病症。
和目前躯体其他情况相比，首先要挽救视力。
“先强冲激素吧，再到省城照个核磁共振”
类似于甲强龙等激素药，主要作用就是抗炎、抗过敏、调节免疫。
但肯定有负面作用，短期能强化心肌收缩力，使血压升高，加强体内血液循环。
但一段周期后，心脏持续处于高代谢、超负荷状态，心肌表现疲乏。加上甲强龙保钠排钾，使钠离子在细胞外累积，人体开始出现水肿。
诱发加重肾脏感染疾病、低钾性肾病。
严重者出现排不出尿，全身性水肿及肾衰。
而且，机体分解大量肝外蛋白质，使人体周身肌肉、骨骼、皮肤无法得到蛋白质所供应的营养，出现肌肉萎缩、皮肤变薄、生长停滞、伤口难愈的情况，甚而骨质疏松，及股骨头坏死
甲强龙是代谢性药物，就需要消耗肝的自身功能，持续给药对肝脏的负荷很大。
副作用不少，所以甲强龙一般都是急救药而不是治疗药。
与挽救视力相比，也顾不上激素的副作用了。
毕竟，现在已经无计可施了。
芽芽想了半宿都没有想明白是怎么回事，隔天还特意到档案室查了半天。
三天后镇上又给打来了电话。
冲击了三天的甲强龙，无半分疗效。
但是ri也出来了，确实不是枕叶病灶，但双侧基底节区却有异常信号，弥漫白质高信号
“双侧基底节区却有异常信号可能跟中毒代谢性脑病有关系。”芽芽觉得抓住了毛线团的一头，“患者什么职业？”
一氧化碳中毒者，尿毒症脑病，甲苯中毒，慢性肝性脑病，甲醇中毒...
芽芽慢慢的把各种中毒代谢脑病的ri表现飞快再脑海里过了一遍。
“在校办工厂里干活，负责打绳”
那头刚说完话，芽芽忽然飞快问：“入院之前是不是把甲醇当酒给喝了？”
那头怔了怔，撂了一句‘等一等’。
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