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实习生还没说话，家属先开了口。
“医生，你给老人家看呗。”
芽芽隔着口罩跟人说：“他们也不是第一天才当医生，应对大部分病症有底气的，我从小到大不骗人的”
患者家属寻思面前人看起来也不大，‘从小到大’四个字，看起来都没什么力度。
要搁一个七老八十的人说这话，那分量可就不一样了。
他们虽然不再说话，却坚持徒弟好不过师傅，暗搓搓的决定紧紧跟着，别到时候一转头让实习医生上手了。
没想还得了句肯定，实习医生微微一顿，回过神来道：
“不支持胃穿孔，如果有胃穿孔，肠液漏到腹腔里头，按理说应该会引起腹腔剧烈的炎症，大概率还是急性腹膜炎。
但如果是急性腹膜炎的话，患者的应该会出现肌紧张，压痛、反跳痛也应该特别明显才对。”
实习医生又再一次压了压患者肚子，轻声说：“没有肌紧张，所以我觉得穿孔的可能性不大，最好做个x光看看”
“是可以这样推导，但还有一种可能，如果胃穿孔以后被周围的大网膜组织包裹，那么胃液肠液不一定会进入腹膜腔，患者也就不一定会有很明显肌紧张，压痛，反跳痛”
患者家属欲言又止，说那么多话的功夫都已经开始治了。
芽芽匀了下气，继续问：“你没考虑过急性胰腺炎？”
腹痛有一种很特殊的情况，可能跟急性胰腺炎有关系。
急性胰腺炎有两种，一种比较轻，问题不大，预后良好，但一旦是重型的胰腺炎那就危险了。
实习医生还是死在芽芽让背急性胰腺炎的症状上。
芽芽开单让患者去照x光，也没抬头，“急性胰腺炎的腹痛最早出现在上腹，持续性的，刀割感疼痛，同时放射到肩背部，伴有恶心，呕吐，还有一些直接的原因，比如大量饮酒，暴饮暴食，长期熬夜，胆道的结石”
实习医生看着患者被推走，也默默的到一边去。
至少有半个小时他都不想再看见芽芽那张脸，哪怕那张脸可爱灵动，他都心慌慌。
家属光在一边听都吓了个半死，片子出来以后一看，不知道是吃了柿子还是什么东西结成了粪石卡在了结肠造成的腹痛。
还不止，影像显示老太太肠道里全是屎啊！
患者家属挺无辜，也没听见老太太想上厕所。
芽芽给人解释了一下，那是因为存留时间太长，水分重吸收，粪便的体积减小了，所以有的人便秘了几天后反而觉得粪便没有了，其实都在肠子里呢。
按理说结石那位置得开刀，但开刀子之前得先给患者掏个屎，芽芽给*肠科打电话。
新的急诊大楼拉电话线了，要各科会诊打电话就行。
同样的，能电话沟通好的，人家科室也就不愿意像以前一样跑一趟。
全院各个科室可没少给急诊擦屁股啊！
芽芽说：“我们这有个七十多岁的老太太让屎卡住了，难受得打滚，结肠那还有块粪石，你们能掏不，掏不了得开刀”
那头说：“开塞露”
芽芽说不行，“正塞呢，全流出来了。”
那头顿了顿，“行吧，你等着”
芽芽挺客气，连声说麻烦了，这边麻溜的下急诊会诊单。
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